你有没有过这种纠结?😟 产后复查,或者自己感觉不对劲,了解到可能是“盆底肌高张”——就是肌肉太紧张了。然后你马上想到那个鼎鼎大名的“凯格尔运动”,可心里又直打鼓:我这都“高张”了,还能练吗?练了会不会更糟?网上说法五花八门,有人说能练,有人说千万不能,看得人头都大了。别急,今天咱们就把这个结彻底解开,只要你搞懂了一个核心逻辑,问题就清晰了。
核心答案抢先看:
盆底高张,最终是需要练习凯格尔运动的,但绝不能一上来就练! 你必须先完成一个关键的“预备动作”——那就是脱敏。脱敏与凯格尔运动顺序一旦搞对,你的盆底功能重塑之路就走对了90%;一旦搞反,可能就是南辕北辙,越努力越糟糕。
我知道你可能一头雾水,这“脱敏”是啥?为啥顺序这么要命?咱们慢慢说。
第一部分:为什么高张的盆底,不能直接练凯格尔?
咱们打个比方。你的盆底肌现在不是没力气,而是像一根已经绷得太久、太紧的橡皮筋。它卡在“紧张”这个状态里,不会放松了。这时候你要是直接上手做凯格尔(也就是不断地“收缩-放松”),你的大脑和肌肉其实会困惑。
- 大脑的信号是: “收紧!用力!”
- 高张肌肉的状态是: 它已经在“收紧”的边缘了。
结果呢?你可能只是在它已经紧张的基础上,再加一点点力,或者更糟,因为肌肉太疲劳,它干脆“摆烂”,让腹部、臀部的肌肉来代偿。你练了半天,酸的是肚子和屁股,盆底本身又累又紧张,问题一点没解决,还可能因为代偿引发腰酸。
所以,直接练凯格尔,对于高张的盆底,就像给一个已经塞满的仓库继续硬塞东西,只会让里面更乱、压力更大。
第二部分:那到底该怎么办?“脱敏”究竟是什么?
好了,不能直接练,那要干嘛?答案就是“脱敏”。你可以把它理解成,先给那根绷紧的皮筋“松绑”,让它恢复弹性。
“脱敏”不是在练力气,而是在练“神经”和“感觉”。
它的目标是两个:
- 降低肌肉的紧张度:让肌肉从“紧绷”状态回到“松弛”状态。
- 降低神经的过度敏感:告诉你的神经系统:“这里现在是安全的,别一惊一乍的。”
那“脱敏”具体做些什么呢?
恰恰是凯格尔运动的反方向。凯格尔练“收”,脱敏就练“放”。主要就三件事:
- 呼吸,特别是腹式呼吸:这是重中之重!躺下来,吸气时让肚子鼓起来,同时有意识地去感受盆底区域(肛门阴道周围)有一种微微“向下沉、向外展”的放松感。呼气时自然放松。每天就练这个,找这个“下沉感”,找到了,脱敏就入门了。
- 温和的拉伸:比如“快乐婴儿式”(躺着,抓住脚,膝盖打开),拉伸大腿根和骨盆底,帮助肌肉物理上放松。
- 轻柔的抚触:在私密清洁后,用手指蘸取润滑油,以完全不疼的力度,轻轻抚触会阴区域,重新建立大脑对那里“温和碰触”的安全记忆。
看到这里,你可能要问:“云哥,那我得‘脱敏’多久,才能开始练凯格尔啊?”
这是个特别好的问题,也是顺序的关键!没有一个固定的天数,但有一些你可以自我觉察的“通关信号”:
- 你做腹式呼吸时,能比较稳定地找到盆底“下沉”的感觉了。
- 你平时不自觉的盆底区域的“揪着”的酸胀感,有明显减轻。
- 你感觉自己更能“意识”到那块肌肉了,不再是混沌一团。
通常,认真练习1-2周,很多人能找到感觉。但这只是开始引入凯格尔的信号,不是完全切换。
第三部分:4周安全重塑计划——当“脱敏”遇见“凯格尔”
下面这个4周计划,就是一个标准的、安全的脱敏与凯格尔运动顺序的融合示范。记住,重点是“融合”,不是“切换”。
| 周数 | 阶段主题 | 每日核心任务(约20分钟) | 目标与感觉 |
|---|---|---|---|
| 第一周 | 专注放松,建立连接 | 1. 腹式呼吸感知练习10分钟。 2. 快乐婴儿式拉伸,保持呼吸,共5分钟。 3. 身体扫描放松5分钟。 |
忘掉“收缩”!只追求呼吸时盆底的“下沉感”和整体的放松。 |
| 第二周 | 巩固放松,引入意识 | 1. 延续第一周呼吸与拉伸。 2. 增加“骨盆时钟”练习(用骨盆画圈),活化关节。 3. 尝试在呼气末尾,想象盆底“像雪花一样融化”。 |
放松的感觉更自如。对盆底区域的“本体感觉”更清晰。 |
| 第三周 | 从放到收,学习控制 | 1. 腹式呼吸热身5分钟。 2. 轻柔凯格尔入门:呼气时,用想象中30%的力,向上轻柔收缩盆底1-2秒;吸气时,用5秒时间彻底放松。做10组。 3. 拉伸放松5分钟。 |
重点在“放松的质量”! 收缩要轻,放松要慢、要彻底。收缩后必须回到完全放松状态。 |
| 第四周 | 建立节奏,融入生活 | 1. 延续第三周模式,可尝试将收缩时间延长至3-4秒。 2. 练习“咳嗽前预放松”:在咳嗽/打喷嚏前,快速呼气并放松盆底。 3. 在日常行走、起身时,有意识保持盆底轻松。 |
形成“放松-轻微收缩-深度放松”的新肌肉记忆。将练习所得用于生活瞬间。 |
这个计划的核心思想是:
前两周,100%是脱敏。 后两周,是以脱敏为基础和框架,在其中嵌入非常轻柔、有控制的凯格尔收缩。凯格尔是客人,脱敏是主人,客人得听主人的规矩——这个规矩就是“充分放松”。
第四部分:你必须绕开的几个“顺序陷阱”
即便知道了顺序,操作时也容易掉坑。这里提个醒:
- 陷阱1:着急冒进。 感觉好一点了,就疯狂加练凯格尔的强度和时长。记住,整个4周甚至更长时间,主旋律都应该是“放松”,收缩永远是谨慎、轻柔的配角。
- 陷阱2:呼吸分离。 一做凯格尔收缩就憋气。请死死记住口诀:“呼气时轻轻收,吸气时慢慢放”。用呼吸带动动作。
- 陷阱3:忽视身体警报。 练习后如果出现疼痛、不适感增加,那就是身体在喊停!立刻退回到上一周甚至更初级的纯放松练习,必要时咨询专业人士。
一位粉丝的实践心得分享:
“我之前就是自己瞎练凯格尔,结果同房疼得厉害。后来按照先脱敏再收缩的顺序调整,最大的不同是‘心态’。我不再急着让它‘有力’,而是先学着和它‘和解’。现在虽然还没完全好,但那种撕裂般的疼痛真的消失了,我觉得我走在对的路上。”
云哥的最终建议与心里话
写到这,我想说,面对“盆底高张能练凯格尔吗”这个问题,我们最终找到的不仅是一个训练顺序,更是一种对待身体的智慧。
我的个人观点是: 盆底高张的恢复,本质上是一次“神经肌肉的再教育”。你是在教一块因为受伤、压力而“失忆”的肌肉,重新学会最自然的状态——该放松时能彻底松,该工作时能轻巧地上阵。脱敏与凯格尔运动顺序,就是这个教学大纲。
所以,请放下焦虑,也放下“速成”的幻想。把这4周计划,看作一个重新认识、连接、并温柔训练自己身体的过程。你的觉察和耐心,才是最好的康复师。如果在这个过程中,你感到非常不确定或遇到瓶颈,请不要犹豫,去寻求产后康复科医生的帮助,一次专业的评估能让你豁然开朗。
记住,安全永远是第一位。搞对了顺序,你的每一分努力,才会真正转化为盆底功能的进步。祝你顺利!💕








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