顺产20天后恶露未净能否做凯格尔运动？

哎，刚刚生完宝宝20天，恶露还没干净，是不是心里就开始琢磨着做点恢复运动了？特别是听说凯格尔运动对盆底好，很多妈妈都急着想开始练。但看着还有恶露，又担心会不会有什么问题。今天云哥就和大家详细聊聊这个话题，咱们把这事彻底搞明白。
恶露到底是个啥？为什么它的状态这么重要？
简单说，恶露就是生孩子后子宫里排出来的东西，混合了血液、坏死蜕膜这些组织。它其实是个“清洁工”，在帮子宫做大扫除，好让它慢慢缩回原来的大小。恶露一般会持续4-6周，颜色从鲜红到淡红，最后变成白色，量也是由多变少。如果20天了颜色还挺鲜红、量也挺多，或者有异味，那可能就是子宫恢复得不太理想，得特别注意。
凯格尔运动是干什么的？为什么产后都要提它？
凯格尔运动，说白了就是专门锻炼盆底肌的。盆底肌就像一张网兜，在下面托着膀胱、子宫这些器官。怀孕生孩子对这张“网”拉扯得很厉害，容易导致松弛，可能带来漏尿、阴道松弛这些尴尬。坚持做凯格尔运动，能帮这张“网”恢复弹性和力量，所以医生们都推荐。它的核心就是有意识地收缩和放松盆底肌。
那么，核心问题来了：顺产20天，恶露未净，到底能不能练？
这事儿得分情况看，不能一刀切。大多数医生的观点是，不建议急着开始。为啥呢？主要考虑以下几点：

1. 身体还在“修复期”：产后20天，身体还很虚弱，子宫伤口可能还没完全愈合。这时候如果盲目做收缩运动，可能会增加腹压，不利于伤口修复，甚至可能加重出血。
2. 感染风险：恶露本身就是细菌容易滋生的环境。做凯格尔运动时，盆底肌肉收缩放松，可能会影响恶露的正常排出，或者把细菌带到更深处，增加感染的风险。
3. 效果可能事倍功半：身体没恢复好，非常疲劳，盆底肌也可能处于一种“休克”或者特别敏感的状态。这时候你让它做精准的收缩放松，它可能根本不听使唤，不仅找不到发力感，还容易用错力，让肚子或者大腿的肌肉代偿了，白练不说，还可能练错。

但是话说回来，也有些观点认为，如果是非常非常轻柔的、以感知为主的练习，并且妈妈自身感觉良好，恶露量已经在明显减少、颜色变淡，也不是绝对不可以。但关键在于“轻柔”和“感知”，而不是正式训练。所以，最稳妥的建议还是：再等等看。
那什么时候开始才安全又有效呢？

通常，那个关键的“绿灯”是产后42天复查之后。因为那时候：

• 恶露通常已经干净了。

  

• 医生会给你做检查，评估盆底肌的情况，告诉你恢复得怎么样。
• 如果有会阴侧切或者撕裂的伤口，也基本长好了。
  所以，产后42天，恶露干净，得到医生允许后，才是开始凯格尔运动的黄金时间。