产后42天复查,医生说的盆底肌到底在什么位置,有详细的肌肉位置示意图吗?

刚生完宝宝,手忙脚乱地熬到42天复查,结果医生一看报告,或者内检一下,就跟你说了句:“盆底肌有点松弛啊,回去要好好练练。” 然后呢?然后你可能就抱着一堆问号回家了。😅
“盆底肌是啥?”“到底在哪儿?”“怎么练?”“松弛是啥感觉?” 这几个问题,估计是很多新手妈妈(包括当年的我!)心里共同的疑惑。医生太忙了,没时间给你细讲,可咱们自己心里没底啊,不搞清楚,连怎么“好好练”都不知道从哪下手。今天,云哥就专门为产后妈妈们,把“盆底肌”这个神秘嘉宾,从里到外、用你能听懂的大白话,给它“揪”出来看清楚!咱们不光有“示意图”,还得有让你在自己身上“找到它”的法子。

产后42天复查,医生说的盆底肌到底在什么位置,有详细的肌肉位置示意图吗?

一、医生说的“盆底肌”,到底是个啥“部门”?
别被名字吓到。你可以简单粗暴地把它理解为你身体内部的一个 “托底工程队”​ 或者一个 “内置安全网”
怀孕这十个月,你想想,宝宝、羊水、胎盘,是不是像个越来越重的“小包袱”一直压在下面?生娃的时候,特别是顺产,宝宝的头是不是要从那个通道挤出来?这个“包袱”和这个“挤压”过程,主要冲击和撑开的,就是盆底肌这个部门。
它的“办公地点”在哪呢?就在你骨盆的最底层。你的骨盆不是一个大骨头圈子嘛,这个圈子的底部,可不是密封的,它有几个重要的“管道出口”:前面是尿尿的尿道,中间是生孩子用的阴道,后面是排便的肛门。盆底肌,就是由一群肌肉和筋膜(像坚韧的薄膜)交织成的一张有弹性、有力量的“网”或者“吊床”,正好铺在骨盆底,把这些“出口”恰到好处地兜住、管起来。
它的核心工作就两条:

  1. “托”:像个结实的吊床,兜住你的膀胱、子宫、直肠这些脏器,防止它们因为重力或者腹部压力往下掉(下坠)。
  2. “关”:控制尿道、阴道、肛门的开口,就像水管上的智能阀门,该收紧时收紧(比如憋住尿、憋住屁),该放松时放松(比如排尿、分娩)。

所以,医生说你“松弛”,意思就是这张“网”的弹性变差了,兜东西的力量不够,阀门关不紧了。这就会带来一系列尴尬和隐患:比如打个喷嚏、笑大声点就漏尿(压力性尿失禁),比如总感觉下面有东西堵着、往下坠(盆腔脏器脱垂),甚至影响夫妻生活的质量。
二、这张“网”长啥样?一张能看懂的“肌肉位置示意图”
好了,道理懂了,可它到底长啥样?位置有多深?光说“吊床”太抽象,我给你用文字“画”一张三维示意图,你闭上眼睛想象一下,或者跟着我的描述在自己身上比划比划,特别管用。🤔
“产后妈妈专用盆底肌感知地图”

  1. 先找边界——你的“骨盆脸盆”:你用手摸摸身体两侧,骨盆最突出的那两块大骨头,叫“髂骨”。再摸摸前面小腹正下方,有一块硬硬的骨头,那是“耻骨”。坐下来,屁股底下感觉最硌的两块硬骨头,那是“坐骨”。后面尾椎骨末端,小小的,是“尾骨”。这四组骨头连成的圈子,就是你的“骨盆脸盆”。
  2. 再看核心——“8”字网兜:现在,想象在这个“脸盆”的底部,不是空的,而是铺着一张有弹性的肌肉网。这张网的大致形状,很像一个横过来的 “8”​ 字,也有人说像一只展开翅膀的蝴蝶。
    • “8”字的两个圈:前面的圈,主要环绕着尿道和阴道;后面的圈,主要环绕着阴道和肛门。肌肉的纤维是交错、重叠的,这样才结实。
    • 四个关键锚点:这张网的四个角,就牢牢地“钉”在我们刚才提到的那四块骨头上——前角连在耻骨内侧,后角挂在尾骨上,左右两侧固定在两根坐骨的内侧。
    • 中心的“关键区”:在阴道和肛门之间,有一块特别重要的肌肉区域,叫“会阴中心腱”,你可以把它理解为这张网的“核心受力点”或“枢纽”,分娩时承受的压力最大,也最容易受伤。

https://example.com/postpartum-pelvic-floor-diagram.jpg
(想象这里有一张图:一个半透明的女性骨盆侧面图。用高亮的红色线条,清晰描绘出呈“8”字形的肌肉群,像一层“兜底”的网。用醒目的箭头从肌肉两端分别指向:耻骨、尾骨、两侧坐骨。在“8”字中心,有一个闪烁的亮点,标注为“会阴中心腱——关键区域”。旁边配有文字:这张“吊床”松弛或损伤,会导致脏器下坠、阀门失灵。)
看明白这个结构,你就懂了:盆底肌根本不是肚皮上的肉,也不是屁股蛋,它藏在身体最深处,像一个内置的“塑形内衣”,默默维持着盆腔器官的稳定和尊严。
三、为什么产后它特别容易“松”?找到“松弛感”的来源
怀孕和分娩,对这张“网”来说,简直是持续了十个月的“高强度压力测试”外加一次“极限拉伸”!

  • 孕期压力:宝宝越长越大,羊水越来越多,就像一个越来越重的“水袋”长期压在盆底肌上,让它一直处于被拉伸、被压低的疲劳状态,弹性自然会变差。
  • 分娩冲击:顺产时,宝宝的头部通过产道,是对盆底肌肉、筋膜和神经的极限拉伸和挤压。特别是如果产程长、宝宝大,或者使用了产钳、胎吸,损伤的风险就更高。即使是剖腹产,也不能完全幸免,因为怀胎十月的持续压力已经造成了影响。
  • 激素变化:孕期体内分泌的“松弛素”,会让全身的关节、韧带、肌肉变得比平时松弛,方便分娩。这“好意”也波及了盆底肌,让它本身的支撑力下降。

所以,产后复查医生说“松弛”,真的不是你的错,也不是你“没长好”,这是几乎每位妈妈都要面对的正常生理过程。关键在于,我们得在产后这个“黄金修复期”(一般是产后6个月内)积极地去帮助它恢复弹性和力量。
四、光知道在哪没用,得能在自己身上“找到它”!
知道了地图,但你得在自己身体上找到“路”才行。这里有几个特别适合产后妈妈的自测方法,尤其是刚生完,身体还比较脆弱、敏感的时候,要格外温柔。
方法A:温柔意念感知法(最安全,首推!)
躺下来,完全放松。把手轻轻放在小腹上。

  1. 尝试非常非常轻微地收缩阴道和肛门,就像你很想小便但必须忍住,同时又要中断排气(放屁)的那种感觉。注意,是“想”和“感觉”,而不是真的用大力去做。
  2. 重点感受:你的手感觉到肚子鼓起来或硬了吗?如果肚子鼓了,那是错的!​ 真正盆底肌收缩时,腹部应该是柔软、平静的。你应该感觉到的,是阴道和肛门周围深处,有一种轻微的“上提感”或“收紧感”,仿佛有东西轻轻向内、向上移动了一点点。如果找不到,别急,闭上眼睛,想象电梯从一楼升到二楼的感觉。

方法B:借助咳嗽或大笑(生活化检测)
这个很实用。下次当你忍不住要咳嗽,或者突然大笑的时候,在那一刻来临前,有意识地去感受一下身体下部。你会感觉到有一组肌肉会“自动”地、反射性地突然收紧一下,那就是你的盆底肌在努力“关门”,防止漏尿。这个瞬间的收紧感,就是它存在和工作的地方。如果你发现这个“自动关门”反应慢了、弱了,甚至没反应,那就是它需要锻炼的信号。
一位叫“乐乐妈”的粉丝分享:“我42天复查就说肌力差。回家自己瞎练,感觉就是夹屁股。后来看了云哥的文章,用了那个‘咳嗽前先感知’的方法。我才发现,我咳嗽时下面根本没反应!肚子倒是鼓得老高。这才恍然大悟,原来我一直用错力了。现在我先在咳嗽前主动轻轻提一下那里,再咳,就几乎不漏了。找到对的感觉太重要了!”
五、产后锻炼,安全第一!这些坑千万别踩
找到感觉后,很多妈妈急着开始锻炼。但产后身体特殊,有几条红线一定不能碰:

产后42天复查,医生说的盆底肌到底在什么位置,有详细的肌肉位置示意图吗?

  • 避开“夹屁股”和“鼓肚子”:这是最常见的错误。盆底肌收缩是“向上提”,不是“向后夹”,也不是“向下鼓肚子憋气”。练习时一定要保持腹部、臀部、大腿的放松。
  • 顺产有侧切/撕裂的:一定要等伤口完全不疼了,医生检查说愈合良好了,再开始非常轻柔的感知练习。一开始避免直接刺激会阴中心腱那个敏感区域。
  • 剖腹产的妈妈:虽然会阴没有伤口,但腹部有刀口啊!同样,要等伤口长好。而且练习时更要避免腹压增大,收缩盆底肌时,想象着把腹部伤口轻轻往脊柱方向“收拢”,而不是“鼓起”。
  • 存在明显脱垂(有下坠感、看到或摸到有东西脱出)或严重漏尿的不要自己盲目练!​ 请务必先咨询医生或专业的产后康复治疗师。他们可能需要你先通过手法、仪器等进行治疗,再指导你进行正确的、有针对性的训练。自己乱练可能加重损伤。
  • 全程自然呼吸:绝对不要憋气练习!憋气会让腹压瞬间升高,相当于从上面猛踩你那本已松弛的“吊床”,越练越松。记住,呼气时轻轻收缩,吸气时放松,是很好的节奏。

最后我想说,产后42天复查,医生的一句提醒,是善意的警报,但不是判决书。盆底肌的恢复,就像把一根被过度拉长的橡皮筋,慢慢让它回弹回去,这需要时间,更需要正确的方法。从看懂这张“示意图”,到在自己身上“感知”到它,你已经走出了最重要、最正确的一步。别焦虑,别害羞,这是你成为妈妈后,对自己身体的一次重要的重新认识和关爱。这条路,咱们慢慢走,稳稳地走。💖
希望这篇又长又啰嗦的“地图指南”,能真的帮到迷茫中的你。如果有任何不舒服或疑问,记得,最好的建议永远来自专业的医生哦。

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THE END
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