有个新手妈妈朋友前两天问我,她说生完宝宝快一个月了,下面侧切的伤口好像长好了,不碰也不疼。看到网上都说要做凯格尔运动恢复盆底肌,她就试着躺床上练了几下,结果感觉怪怪的。她说不清楚到底是伤口在隐隐作痛,还是别的地方在用力,反正就是不对劲。她特别想知道,像她这种情况,到底什么时候能开始?躺着的时候,那个所谓的“发力感”到底去哪儿找?今天咱们就专门聊聊这个具体又实在的问题。
先回答第一个关键问题:顺产侧切后,到底多久可以做凯格尔运动?
这没有一刀切的标准答案,但有个核心原则必须记住:安全第一,感觉为王。 绝对不能按照别人的时间表硬来。
通常医生会建议,顺产后42天复查时,让医生检查一下伤口愈合情况。如果医生说恢复得不错,那理论上就可以开始尝试了。但这个“开始”,指的绝不是让你立刻用力收缩。
更靠谱的判断,其实在你自己的身体感觉上。这里有个简单的自测思路:
| 情况描述 | 建议行动 |
|---|---|
| 伤口一碰就疼,坐着都感觉有异物感或牵拉痛。 | 完全暂停。 先别考虑凯格尔,好好休息,保持清洁,等这些感觉消失。 |
| 伤口不碰不疼,但当你尝试收缩肛门时,能感觉到伤口区域有酸胀、拉扯甚至轻微疼痛。 | 继续等待,只做“呼吸感知”。 这说明深层组织还没完全长结实。 |
| 无论你是躺着、坐着,还是刻意收缩,伤口区域都完全没有痛感、酸胀感,就像没挨过那一刀一样自然。 | 可以开始进行非常非常轻柔的感知和练习了。 |
所以你看,与其纠结“多少天”,不如每天花几秒钟感受一下。那个时间点,是你的身体告诉你的,不是日历。
接下来是第二个问题:躺着怎么找到盆底肌的发力感?
这是让很多新手妈妈抓狂的地方。那块肌肉藏在身体里面,看不见摸不着,怎么知道它有没有在干活?
别急,咱们一步一步来。躺着练习,其实是产后初期最推荐、最安全的姿势。因为这个姿势能让你的臀部、大腿完全放松,减少干扰。
第一步:先学会彻底“放松”
没错,在学会收缩之前,你得先知道什么是放松。平躺在床上,膝盖弯起来,双脚踩稳。闭上眼睛,深呼吸几次。想象你的臀部、大腿的肌肉,像融化了的黄油一样,软软地摊在床上。这个放松状态,是你所有练习的起点。
第二步:用“想象”和“呼吸”来引导
找不到肌肉,往往是因为太着急用“力”了。咱们换个思路,先用“想”的。
- 想象你的盆底肌,就像一张小小的、有弹性的吊床,或者像一个柔软的电梯底座。
- 你缓慢地呼气,同时在心里默想:这张“小吊床”轻轻地、平稳地向上升起一点点。不是猛地一提,而是像被一缕温柔的气息托起来。
- 然后你吸气,想象它又缓缓地、完全地落回原位。
这个过程,不要在意有没有“劲”,只在意有没有“动”的意念和感觉。重复几次。
第三步:加入一个安全的“触觉提示”
如果光靠想象还是迷糊,可以借助一点触觉。洗干净手,将一个干净的手指轻轻放在你的阴道口外侧(不深入)。然后,再次尝试上面那个“呼气时轻轻上提”的意念。
这时,你仔细感受手指下方的皮肤,有没有出现非常轻微的、向内包裹的移动感? 就像皮肤自己轻轻地亲了一下你的指尖,然后松开。
如果有,哪怕只是一丁点感觉,恭喜你!那就是盆底肌在活动的信号。这个微妙的“包裹感”或“内收感”,就是你苦苦寻找的“发力感”的雏形。它一开始不是力量,是一种微妙的动作。
千万不要这样做: 不要为了找感觉就拼命向下憋气、缩肚子,或者使劲夹紧臀部。这会让你的肚子硬邦邦,练的全是别的肌肉,盆底反而在偷懒,而且可能拉扯到侧切伤口。
找到了感觉,然后怎么开始正式练习呢?
记住一个词:温柔。
当你确认伤口无感,并且能找到那种轻微的“内收”提示后,可以进入下一阶段。这依然不是力量的较量。
躺着练习的初级动作(产后6周后,且伤口完全无感)
- 保持平躺屈膝的放松姿势。
- 缓慢吸气,准备好。
- 缓慢呼气,同时非常轻柔地、像慢镜头一样,收缩盆底肌(使用你感觉到力气的30%就够)。 心里数1…2…3…(大约3秒)。
- 在顶点,保持这种轻柔的收缩,继续缓缓呼气,数1…2…(大约2秒)。此时,腹部应该是柔软的。
- 缓慢吸气,同时用更长的时间(比如4-5秒)完全地、彻底地放松盆底肌。 想象它像一朵云一样散开。
- 放松休息5秒,重复。
重点加粗:这个阶段,目标是建立大脑对这块肌肉的清晰控制,而不是让它累。每天做2-3次,每次做3-5个这样的循环就非常棒了。质量远比数量重要。
一些重要的补充提醒
盆底肌的情况比想象中复杂。有些妈妈产后盆底肌不是太松,而是太紧了,医学上叫“高张”。如果你不仅感觉松弛漏尿,还常常有无名的下腹坠胀、疼痛,或者排尿排便不畅,甚至同房疼痛,那你可能不属于单纯的松弛。
在这种情况下,盲目做收缩练习,就像给已经绷得太紧的皮筋再加力,可能会让问题更糟。这类妈妈需要的首先是学习如何“放松”盆底肌,而不是收缩。这一点常常被忽略,但非常重要。
另外,身体是联动的。侧切伤口的不适,有时候不光是伤口本身,还可能和骨盆的位置、周围筋膜的状态有关。单纯躺着练凯格尔,有时会觉得效果到了一个平台期。这时候,在医生或专业康复师指导下,结合一些温和的骨盆调整或筋膜放松手法,可能会打开新的局面。
我从很多妈妈的经历里看到,产后恢复,尤其是涉及侧切伤口和盆底肌的恢复,真的不能心急,也没法照搬别人的经验。它是一个需要你静下心来,一点点重新认识、感受和连接自己身体的过程。凯格尔运动是一个极好的工具,但前提是你要听懂身体的提示,在正确的时机,用对的力度去启动它。如果自己尝试后始终不得要领,或者有持续的疼痛不适,别犹豫,去咨询专业的产后康复医生或治疗师。他们能给你最直接的评估和指导,这比自己摸索要高效得多,也安全得多。你的身体很聪明,它会告诉你答案,需要的只是一点耐心和正确的方法。








暂无评论内容