阴道炎是什么？一篇文章说清楚症状、治疗和预防，看完不再慌

最近下面不舒服，痒得难受，白带也不对劲，跑去医院一看，医生说：“可能是阴道炎。” 你心里咯噔一下，阴道炎？这到底是什么病？严不严重？会不会好不了？😰 最关键的是，得了这个病，是不是就说明自己“不干净”了？
讲真，先别自己吓自己。阴道炎，说白了，就是阴道里的“生态环境”失衡了。你可以把它想象成阴道里住着一群好细菌（主要是乳酸杆菌）和少量坏细菌，大家平时相安无事。但当你免疫力下降、或者生活习惯有些改变的时候，坏细菌就可能造反，搞得里面发炎、不舒服。这跟感冒有点像，是种很常见的“小毛病”，但处理不好，也可能反反复复很烦人。
所以今天，咱们就把这事儿彻底唠明白。从你到底是不是得了，到该怎么办，再到怎么让它别再来，一次讲清楚。希望能帮到你，看完你心里就有底了。

一、先对号入座：你的不舒服，是阴道炎吗？
阴道炎有好几种，但症状大同小异。你可以先对照下面看看：

• 痒：最经典的信号。尤其是外阴，痒起来坐立不安，晚上更明显。
• 白带异常：这是重点！正常的白带是透明或乳白色，没啥味儿。发炎的时候，它会变身：
  • 变成豆腐渣或者凝乳块一样（这通常是念珠菌，也就是霉菌在搞鬼）。
  • 变成灰白色、稀薄、还带鱼腥味（这可能是细菌性阴道炎）。
  • 变成黄绿色泡沫状（要警惕是不是滴虫感染）。
• 疼或灼热感：小便时会觉得刺痛，或者夫妻生活时感觉疼痛、干涩。
• 红肿：自己能看到外阴有些发红、甚至肿起来。

如果上面这些你中了好几条，那大概率就是了。但话说回来，光靠猜不行，最终还得去医院让医生看一眼，有时候还得取点白带去化验一下，才知道到底是哪种菌在捣乱，才好对症下药。

二、为什么会得？这些事你可能天天在做
很多人一得病就自责，是不是我卫生没做好？其实吧，原因很多，而且很多是“好心办坏事”：

1. 过度清洁：这是个大坑！🥲 每天用洗液冲洗阴道里面，恨不得用上消毒水……这会把保护你的好细菌（乳酸杆菌）也一起杀光，破坏酸碱平衡，反而给坏细菌腾了地方。阴道有自洁能力，用清水洗外头就行了！
2. 乱用抗生素：感冒发烧自己乱吃抗生素，结果坏的病菌没杀完，好的细菌先死一片，阴道菌群也遭殃。
3. 生活习惯：老是穿紧身不透气的化纤内裤、牛仔裤；洗完澡没擦干就穿内裤；喜欢泡公共浴池。这些潮湿、闷热的环境，坏细菌最喜欢了。
4. 免疫力低下：熬夜、压力大、感冒生病的时候，身体防线一弱，病菌就容易趁虚而入。
5. 其他因素：比如血糖高（糖尿病）、孕期激素变化，也更容易得。

你看，很多原因都跟“不干净”没啥关系。所以别瞎给自己扣帽子。

三、关键问题：阴道炎自己会好吗？多久能好？
这是后台问我最多的问题之一。但有些朋友想要一个确切答案，我真给不了。
这么说吧：有极小的概率会自己好。​ 比如你只是因为最近太累了，免疫力一过性下降，后来休息好了，身体自己调节回来了，症状就没了。但这就像感冒等它自愈一样，靠运气，而且过程很难受。
绝大多数情况下，它不会自己好，或者好了很快又卷土重来。​ 坏细菌已经占山为王了，你不去清剿，它们只会越来越猖狂。拖久了，可能上行感染，引起盆腔炎什么的，更麻烦。

那多久能好？
如果正规治疗，一般的阴道炎，用药几天（比如3-7天）症状就会明显减轻。但关键是，症状没了不等于菌就杀绝了！一定要用完医生开的整个疗程的药，哪怕不痒了也要用完，这样才能斩草除根，降低复发几率。整个治疗和巩固期，怎么也得按“周”来算。
所以，别指望它自己好，不舒服了，赶紧去看医生，这是最快最不遭罪的路。

四、怎么治？听医生的，但心里要有本账
去医院，医生一般会：

1. 检查：用窥器看一下，取点白带做化验，看看是哪种炎症。
2. 开药：无非是外用药（塞的药栓、药膏）和口服药。霉菌性的常用克霉唑、氟康唑；细菌性的用甲硝唑、克林霉素这些。记住，药不能混着用，是霉菌你用治细菌的药，完全没用。
3. 可能会开益生菌：一些医生会在杀菌疗程结束后，给你开点阴道乳酸杆菌胶囊，帮你把好的菌群补回来，重建平衡。不过这个的作用机制，学界还在研究，具体怎么补、补多久最好，可能还得看个人情况。

治疗期间必须注意的：

• 夫妻生活停一停，避免交叉感染和刺激。
• 内裤每天换，用开水烫或者暴晒消毒。
• 按时用药，别漏。

五、怕它复发？做好预防才是终极答案
治好了不是终点，怎么让它别再来串门，才是正经事。我经常使用的几个方法，你可以参考：

• 内裤学问大：穿纯棉、透气的内裤。别穿紧身裤，给下面一个会呼吸的环境。洗内裤的肥皂要单独一块，别跟袜子一起洗。
• 擦屁股有顺序：这一点很多人忽略！小便大便后，一定要从前往后擦，防止肛门附近的细菌带到阴道口。
• 经期更注意：卫生巾、棉条勤换，别省那几个钱。
• 提升免疫力：老生常谈但最有用。别熬夜，吃得营养均衡，适当动一动。身体底子好，什么病都难找你。
• 没事别瞎用洗液和护垫：护垫也不透气，长期用就是给细菌造了个温床。

最后，云哥多唠叨几句心里话：
阴道炎真的特别普遍，十个女生里可能七八个都得过，它就跟口腔溃疡、脸上长痘一样，是身体某个局部环境出了点小问题。它不代表性生活混乱，也不代表你这个人有什么问题。
但因为它位置私密，很多人就自己默默忍着，或者上网乱查乱买药，结果越搞越糟。这其实完全没必要，在医生眼里，这就是个普通门诊病。
最重要的就是两点：一是不舒服了别百度，去看医生，专业的事交给专业的人；二是治好以后，把那些好习惯坚持下去，预防永远比治疗轻松。
身体是我们自己的，学会正视它、了解它、科学地照顾它，才是真正的爱自己。别为这点小毛病焦虑，该治治，该防防，过去了就完事了。