阴道炎自己会好吗多久能好

下面突然开始痒，白带也不对劲了。很多人的第一反应，不是马上去医院，而是心里嘀咕：“要不……再观察两天？万一它自己好了呢？”
这个念头太正常了。毕竟跑医院又麻烦又难为情，能自己解决谁想去啊。但你心里肯定也打着鼓：这东西，到底能不能自己好？如果要治，又得折腾多久？今天咱们就把这两个最揪心的问题，掰开揉碎了说清楚。

一、先泼盆冷水：指望它自己好，就像等雨停却不带伞
直接说结论吧：有极少数非常轻微的情况，它或许能自己好。但绝大多数情况下，它不会，或者只是暂时偃旗息鼓，很快会卷土重来。
为什么？你可以把阴道想象成一个小花园。好的细菌（比如乳酸杆菌）是园丁，维护着酸性环境，让坏细菌没法疯长。得了阴道炎，就相当于坏细菌（霉菌、滴虫、厌氧菌这些）造反了，占了上风。
你指望它自己好，就等于指望这些已经“造反成功”的坏蛋，自己主动撤离，把地盘还给好细菌。这可能性有多大？除非你的身体免疫力突然飙升，派来“重兵”镇压，否则坏细菌只会越来越逍遥。
更糟糕的是，拖延的代价：

1. 症状加重：从轻微的痒，发展到坐立难安、红肿刺痛，甚至排尿都疼。
2. 上行感染：炎症可能顺着宫颈、子宫一路往上走，引发宫颈炎、盆腔炎，那治疗起来可就复杂多了。
3. 变成慢性：反反复复，隔三差五就来打扰你，成为一块心病。

所以，抱着“等等看”的心态，风险很大。这就像家里着了一簇小火苗，你指望它自己熄灭，但更可能的结果是——越烧越大。

二、那到底多久能好？答案让你失望了：没有标准时间表
“医生，我这样多久能好啊？” 这是门诊最常被问的问题。但说真的，我真没法给你一个像“感冒七天好”那样的准话。因为它取决于太多因素了：
1. 你是什么类型的阴道炎？
这就像感冒也分病毒性和细菌性一样，用药完全不同。

• 霉菌性（念珠菌性）：最常见的类型之一。如果及时用对药（比如克霉唑栓、氟康唑），3-7天症状通常能大大缓解。但它爱复发。
• 细菌性阴道病：白带有鱼腥味那个。用甲硝唑这类药物，大约一周也能看到明显改善。
• 滴虫性阴道炎：这个需要口服药，而且必须伴侣同治。疗程相对固定，但必须足量足疗程，不然很容易没断根。

2. 你是不是第一次得？
第一次得，一般比较好治，身体反应快，用药效果也明显。如果是反复发作的老问题，说明你的阴道环境已经比较脆弱，或者感染的菌株比较顽固，治疗时间自然要拉长，而且更需要系统调理。
3. 你有没有做对下面这几件事？
这才是决定“多久能好”的关键！很多人以为用了药就万事大吉，其实不然。